PET指导工作治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的福音

小脑帕金森氏症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最典型的局灶性帕金森氏症,目此前切除妖术已视作其中用的治疗暴力手段，且妖术后较好。小脑帕金森氏症最典型的病理偏离是其外围硬质（HS），分光镜MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是整合帕金森氏症灶的最大体的具体方法暴力手段。其外围硬质小脑帕金森氏症(HS+TLE)尤其非常良好的切除妖术HRS。然而外科药剂师时常也可能会相遇在MRI上从未极度显出的帕金森氏症患儿，也就是MRI阴性小脑帕金森氏症(MRI-TLE)，这给帕金森氏症灶整合带来了困难。

一些治疗外围采用埋置颅内阳极，根据颅内灯丝情况来整合病灶进而自为病灶切除妖术妖术的方法来治疗MRI-TLE。然而，颅内阳极埋置妖术可能会带来一系列并发症，加重病人的痛苦。因此要务找到有效和无自创的整合方法来导师MRI-TLE的治疗。

未来可能会筹划的一项研究者意在揭示依据正电子点火断层扫描(PET)阳性显出来导师MRI阴性小脑帕金森氏症切除妖术治疗的效果。研究者结果找到依据PET阳性显出导师MRI-TLE的切除妖术治果良好。该文章于明年的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究者是一项回顾性发病对照研究者。选取60名在2002到2013年间被诊断为小脑帕金森氏症并在本外围接受切除妖术治疗的患儿。根据具体方法依据不同分为第三组，分别是MRI显示其外围硬质的HS+TLE第三组和MRI成像无极度显出但PET成像显示单侧小脑代谢率与日俱增的MRI-TLE第三组。HS+TLE第三组中有41名患儿，MRI-TLE第三组中有19名患儿。他们都接受标准的患侧此前小脑切除妖术妖术。统计分析的结局主要是妖术后。

妖术后透过了超过4年的随访，显示HS+TLE第三组妖术后为EngelⅠ级的患儿分之一比68.3%，妖术后为EngelⅠ+Ⅱ级的患儿分之一比80.5%；MRI-TLE第三组妖术后为EngelⅠ级的患儿分之一比68.4%，妖术后为EngelⅠ+Ⅱ级的患儿分之一比84.2%。

这个研究者结果表明，依据PET对MRI阴性的TLE透过此前小脑切除妖术切除妖术可以激发与依据MRI对其外围硬质TLE透过此前小脑切除妖术妖术十分相似的良好切除妖术。对于MRI阴性的TLE，可以不再采用以往中用的有自创颅内阳极埋置妖术来导师切除妖术治疗。

该研究者证明了PET可以用来导师MRI阴性TLE的切除妖术治疗，为外科药剂师和患儿提供了一个较为近乎的设计方案来代替以往落后的颅内阳极埋置妖术。但是该研究者是单外围的回顾性发病对照研究者，需要进一步扩大研究者。

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编辑： 王希