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不同院前卒中量表的指标比较

2021-11-29 14:03:33 来源:安康癫痫医院 咨询医生

目前在病亡之中领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的运用于以及缩短入院到用药的间隔时间,之外与病亡之中HRS的改善相关。然而,由于间隔时间限制,护理人员与门诊医疗技术人员(EMTs),无法对门诊患者开展详细的检查。因此只能通过设计临床研究检验,从而在最短间隔时间内鉴定潜在病亡之中。

来自新泽西一州立的大学一州中部医学之中心的Brandler博士及其同事,系统性回顾与评估了多种不同医务人员病亡之中量表的准确性;旨在鉴定出最不俗的方案。研究指导结果刊发在6 同年17日的Neurology周报上。本次研究指导合共检索了254篇MEDLINE索引内的文章,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的文章。

其之中,合共8项研究指导合乎我们的纳入标准,具体有数:克里夫兰医务人员病亡之中量表(CPSS)、纽约医务人员病亡之中临床研究 (LAPSS)、墨尔本医务人员车病亡之中临床研究量表(MASS)、 学医务人员病亡之中评估代码 (Med PACS)、安大略省医务人员病亡之中临床研究物件(OPSS)、门诊室病亡之中鉴别(ROSIER)、面-前臂-语言试验中 (FAST)。

研究指导辨认出,尽管LAPSS的准确性优于CPSS,但这两者在椭圆的受试者指导特质曲线(ROC曲线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS多种不同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体指导特质很差。

多种不同医务人员病亡之中量表的准确性多种不同,并且急性病亡之中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:检验大小的区别、病亡之中量表招聘上的区别、以及提供者的教育标准多种不同。尽管LAPSS的指导特质更加优秀,但是对分析图形开展裸眼尤其,显示LAPSS与CPSS的诊断能力相像。

表一:多种不同医务人员病亡之中量表的尤其

评估

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选标准(病简史)

年龄>45岁

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痉挛

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(无痉挛简史)

(无痉挛简史)

(无痉挛简史)

(中风时无痉挛发烧)

(中风时无痉挛发烧)

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病患者中风前未截肢/卧床不起

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血糖

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(2.8-22.2

mmol/L)

(2.8-22.2

mmol/L)

(2.8-22.2

mmol/L)

(>4mmol/L)

(>3.5mmol/L)

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中风时长

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√(≤25星期)

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√(≤25星期)

√(

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格拉斯哥昏迷评分法

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医务人员医疗服务到达时症状仍据知

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新西兰检伤分类系统总体 ≥ 2/修正气道、呼吸、周而复始弊端

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不是毒瘾或姑息用药的病患者

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排除病患者晕厥

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检查结果

臀部下垂

上肢不了

下肢不了

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握力

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抑郁症

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视野

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校对: neuro207

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