Circ Ep：左室肥厚的高血压患儿新发房颤增加SCD风险

存活曲线看出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的最初发房颤相关

癫痫和左室纤细病症减低房颤发生有可能性。而房颤可减低大多这群人和心梗病症的死亡有可能性，但在心衰病症这一这群人研究课题结果与此却是保持一致。众所周知，常为左室纤细的癫痫病症SCD有可能性减低。是否癫痫病症注意到最初发房颤单独于其他AF和SCD有可能因素所从而减低SCD有可能性目前却是吻合。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题部门辩解透过了初步研究课题，研究课题结果发表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题纳入8831亦然心电图结果为左室纤细的癫痫病症，既往无房颤病因，基线心电图为窦性心律。研究课题普通人随机分配至氯沙坦或阿替内尔治疗分组。经过少于4.7±1.1年随访，总共有701亦然（7.9%）病症注意到最初发房颤，注意到SCD病症有151亦然（1.7%）。单变量Cox分析看出，最初发房颤可致SCD有可能性减低四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素所校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果看出最初发房颤可减低3倍以上SCD有可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究课题部门最后指出，癫痫病症的最初发房颤意味着SCD有可能性减低。该研究课题表明癫痫病症注意到最初发房颤需进一步评估并透过有可能分层以更好的透过SCD预防治疗。同时也表明癫痫病症房颤预防治疗可作为减少SCD有可能性一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤发生可减少癫痫病症SCD有可能性。

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编辑： yanyingchuan